Možná ještě máte z dětských let doma schovanou hru, která se jmenuje „Hříbečky“. Pokud jsou hříbečky jen ze dřeva a zapichují se do dírek v tvrdém papíru, je vše v pořádku. Pokud ale máte  novější verzi s těmi, co mají na nožce magnet, vyhoďte ji. Před dětmi se vyplatí schovávat i jiné malé předměty, jejichž součástí jsou  magnety. Magnety jsou pro děti mnohem nebezpečnější, než jsme zřejmě tušili.

Zvětšit obrázek

Magnety, které se tvarem podobají sladkým „lentilkám“ jsou na českém trhu běžné.

Magnety
Magnety jsou kousky materiálu s neviditelnou silou, která k nim věci přitahuje nebo od nich odpuzuje. Nejběžnější permanentní magnety jsou z feritu. Jeho základem je směs oxidů železa s uhličitanem barnatým nebo strontnatým, a z nich se vyrábí technologií zvanou prášková metalurgie.
Pokud se setkáte s magnetem, který vám bude připadat nezvykle „silný“, bude se jednat o nový typ magnetu ze vzácných zemin. Tyto magnety jsou účinnější, ale také mnohem dražší. Vyrábí se technologiemi zvanými slinutí, nebo tmelení a jejich základem je směs prvků neodymium, železa a bóru. Tyto magnety se označují jako RE magnety, případně jako Nd-Fe-B magnety.
Ať už se jedná o klasické feritové, nebo RE magnety, žádné z nich nejsou nebezpečné svým složením ale svým účinkem. 

Zvětšit obrázek

Sehnat se dají i menší a ještě lákavější typy.

Příčina je prostá
Z poznatků Dr Oestreicha, pediatra a radiologa z Dětského zdravotního centra v Cincinnati vyplývá, že pokud dítě spolkne magnety tak v okamžiku, kdy přejdou z žaludku do střev, hrozí dítěti velké nebezpečí. Magnety mají tendenci se k sobě přitáhnout  a pokud k tomu dojde v době, kdy je každý z magnetů v jiném oddílu střeva (protichůdné kličce), potom mezi sebe stisknou stěnu střeva. Sevření je většinou trvalé a stále na stejném místě. Peristaltika tenkého střeva s řídkým střevním  obsahem totiž není schopna přitahující se magnety posunout dál. Krátkodobé stlačení stěny střeva by neuškodilo, ale trvalý stisk způsobí, že  střevním buňkám se omezí přísun kyslíku a živin a ty rychle odumírají. Vzniká  nekróza a střevo v krátké době perforuje. Protržení střeva má za následek sepsi celé dutiny břišní a ta je i  v době existence antibiotik a za současných možností medicíny většinou smrtelná. Nebezpečí je proto tak velké, že u těchto případů nejsou obvyklé příznaky, které by na možnost tak závažného onemocnění a protržení střeva, tak jak tomu je například při kolikách z ucpání střev, upozorňovaly. Příčina problémů se většinou zjistí až když už je infekce rozlezlá a nezvládnutelná.

Dr. Alan E. Oestreich se nejvíce zasloužil o to, aby se povědomost o hrozícím nebezpečí z magnetických hraček dostala mezi 35 tisíc členů odborníků Radiologické společnosti (Radiological Society of North America Inc.)

Na vině je pud
Snaha spolykat „vše na co přijdu“ , je dětem vrozená  a vyskytuje se u nich v období od 6 měsíců do tří let. Podle Ostreicha přibližně 80% předmětů, které děti spolknou, opustí zažívací trakt přirozenou cestou a většinou to rodiče ani nepostřehnou. Chirurgicky je odstraňováno jen asi 20% předmětů. Děti častěji než magnety pojídají mince, matičky a šroubky, kuličky, a  každý rentgenolog by o tom mohl dlouze  vyprávět. Zatímco takový pětník klíček nebo nalezená matička prakticky žádnou škodu nenadělají, magnet, ač se na rentgenu jeví stejně,  znamená vynesení té nejhorší prognózy. Jakmile se magnety (nebo magnet a kousek jiného kovu) ve střevech „zaseknou“, rozhodují o životě pacienta hodiny. Zachránit jej může jen to, že se na příčinu přijde včas a že dojde k bezodkladnému chirurgickému zákroku.

Skutečné případy

Případy z lékařské praxe o problémech s magnety přináší ročenka:  2004 Year Book of Diagnostic Radiology, kterou nyní dostávají členové americké Radiobiologické společnosti.
Ze zmíněného titulu jsme vybrali případ, který se svým způsobem vymyká tomu, co jsme uvedli výše, že nejohroženější skupina je  vymezena hranicí od šesti měsíců do tří let. Případ také popsal   Dr. Oestreichem, a týká se dvanáctiletého chlapce.

Zvětšit obrázek

Kolik vyznavačů propichování jazyka je ohroženo v důsledku toho, že mají v ústech magnety, se dá odhadnout jen těžko.

Chlapec  byl přijat do nemocnice s bolestmi břicha. Rentgen odhalil několik předmětů, které se na snímku jevily jako kovové a lokalizovány byly jak v tenkém, tak i v tlustém střevě. Když chlapce operovali zjistili, že všechny ty malé kovové kousky jsou magnety, které byly pozůstatkem kdysi spolknuté magnetické hračky. Ta se v zažívacím traktu postupně rozpadala a magnety se vzájemně „chytaly“ v protilehlých kličkách střeva. Peristaltika je nedokázala posunout a i když byly magnety malé, způsobily mnohočetnou  nekrózu tenkého střeva a jeho perforaci.

Hranice ohroženosti právě citovaných dvanácti let ale již byla také prolomena. Svědčí o tom smutný případ z Velké Británie, kde mladí přišli na to, že se k pearsingu dají využít levné technické magnety. Malér na sebe nenechal dlouho čekat a už jsou první operovaní. Inu „děti“.

Prameny: Vyjádření pro sdělovací prostředky Alana E. Oestreicha z  Cincinnati Children"s Hospital Medical Center (CCHMC). Kompletní informaci poskytla svým členům  RSNA zasláním publikace: Oestreich, A.E., Pediatric Radiology. In: Osborn, A.G., ed. 2004 Year Book of Diagnostic Radiology, Philadelphia, Pa